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苏州大病保险已惠及86.76万人 可实时享受补偿金

字号: 2024-04-26 08:35 来源:
本报讯(记者 陆珏)6年来,苏州全市累计86.76万人享受了大病保险待遇。根据当前政策,苏州参保人员就医时如已达到大病保险政策补偿标准,便可一次划卡、实时享受大病补偿金,且筹资标

本报讯(记者 陆珏)6年来,苏州全市累计86.76万人享受了大病保险待遇。根据当前政策,苏州参保人员就医时如已达到大病保险政策补偿标准,便可一次划卡、实时享受大病补偿金,且筹资标准全市统一。

苏州市医保中心大病保险科科长李月霞介绍,从2023年起,苏州大病保险项目实现了一次划卡结算,所有医保待遇全享受该服务。今年起,苏州大病保险项目进一步实现了大市统一筹资标准、统一保障政策,即:无论职工或居民,享受同样的大病保险补偿待遇。

据了解,大病补偿分为自付费用、合规自费费用等两部分补偿。一般参保人自付费用1万元以上部分,合规自费费用3万元以上部分,就可按照比例得到补偿。

同时对于《关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的实施办法》规定的救助对象,自付费用达到5000元以上,合规自费费用达到6000元以上,就能得到补偿。起付线更低,补偿比例更高。

参保人如需进一步了解大病保险政策,或者对自己大病发生的费用和补偿金额有疑问,可以关注“苏州医保”微信公众号、或登录东吴人寿官网进行了解。

据悉,大病保险作为基本医疗保险的拓展和延伸,已在苏州大市范围运行6年多,切实解决了参保人员高额医疗费用带来的经济压力。2018-2023年,苏州全市已有86.76万人享受了大病保险待遇,赔偿金额共62.36亿元,最高年度补偿金额达144.89万元。

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